Impianto cocleare in bambini con disturbi dello spettro autistico (DSA): risultati e caratteristiche di fitting.

Scopo dello studio è stato la valutazione a lungo termine delle abilità percettive ed espressive del linguaggio e le caratteristiche del fitting di un gruppo di bambini con ipoacusia grave/profonda, diagnosticati con disturbi dello spettro autistico (DSA), portatori di impianto cocleare (IC). Materiali e metodi: Lo studio osservazionale multicentrico ha incluso 22 bambini con DSA e sordità neurosensoriale profonda. Sono stati raccolti i dati riguardanti la diagnosi di sordità , la diagnosi di DSA, il timing e la compliance all’IC. La percezione uditiva e le abilità linguistiche a 2 anni, 5 anni e 10 anni di follow up sono state riportate utilizzando le Categories of Auditory Performance (CAP) e le Categories of Language (CL). Sono stati inoltre raccolti i parametri elettroacustici dell’IC. Risultati: Il controllo delle abilità percettive ed espressive a lungo termine ha evidenziato un punteggio CAP estremamente variabile. Solo il 22% dei bambini aveva raggiunto un livello equivalente alla comprensione di frasi comuni (CAP 5), o era in grado di sostenere una conversazione (CAP 6) senza la lettura labiale. Nella maggior parte dei bambini (72,7%) il punteggio CL equivaleva all’uso di una vocalizzazione indifferenziata (CL 1) o all’uso di poche parole isolate (CL 2), mentre solo il 18,2% aveva raggiunto il livello più alto di abilità linguistiche. I punteggi di CAP e CL erano significativamente correlati con la gravità dei sintomi di DSA. Le caratteristiche elettroacustiche dell’IC non erano correlate alla soglia uditiva o all’ età all'impianto, mentre erano correlate alla gravità dei DSA. Il 13,6% (3) dei bambini con una forma grave di DSA avevano un utilizzo parziale ed incostante dell’IC. Conclusioni: Il presente studio vuole essere un contributo mirato a fornire una maggiore comprensione dei parametri e delle caratteristiche di fitting che si correlano con la gravità dei disturbi di DSA, tale da supportare le procedure cliniche di regolazione dell'impianto cocleare.